Hiponatremia: Deficiencia de sodio en perros
Urgencia: Lo antes posible
Pronóstico: Bueno

La hiponatremia es el término clínico dado a una condición en la que un perro sufre de bajas concentraciones de sodio sérico en la sangre. Normalmente se debe a un aumento del agua corporal total (TBW) y no a la pérdida del soluto (sal o sodio). La hiponatremia ocurre solo cuando existe un defecto en la capacidad del riñón para excretar agua y está normalmente relacionado con la hormona antidiurética (ADH).

Síntomas

Náuseas, vómitos, letargo, debilidad, confusión, convulsiones y depresión.

Causas

Si hay un exceso de líquido, normalmente se produce por beber agua en exceso, por una insuficiencia cardíaca congestiva o por  enfermedades hepáticas avanzadas. 

Si por el contrario hay una pérdida de sodio, podemos encontrar como causas:


Diagnóstico

El veterinario preguntará por el historial médico del perro y los síntomas detectados así como posibles incidentes que lo hayan provocado. 

El veterinario empezará por una exploración física analítica completar con un perfil químico de sangre, un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos para conocer el estado de salud general. Con el análisis de sangre ya podrá confirmar el bajo nivel de sodio. Por otro lado, el análisis de orina ayudará a discernir si la hiponatremia está motivada por un exceso de agua o por un déficit de sodio. El veterinario también puede recomendar que se analice la osmolalidad sérica (concentración de partículas en el suero). 

Finalmente el veterinario también puede pedir que se analice la relación potasio/sodio para detectar un posible problema de hipoadrenocorticismo.

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la gravedad pero siempre busca aumentar la concentración de sodio en el suero. La normalización demasiado rápida de la hiponatremia puede tener resultados neurológicos potencialmente graves y puede ser más perjudicial que la hiponatremia en sí. Por lo tanto, una solución salina isotónica es el fluido de elección en la gran mayoría de los casos. 

Si el perro tiene demasiado liquido en la sangre (hipervolémico) se tratará con diuréticos y; por lo contrario, si es hipovolémico (poca liquido en sangre), se reemplazará el déficit de volumen con solución salina isotónica. El veterinario deberá observar la respuesta del perro al tratamiento para evitar una corrección demasiado rápida de las concentraciones de sodio. Además, también querrá controlar el estado de hidratación y otras concentraciones de electrolitos en suero.