Fiebre, vómitos, anorexia, exceso de sed y de orina, deshidratación, malestar o dolor abdominal y piel amarilla (ictericia).
Obstrucción de la vesícula biliar en perros
Urgencia: Lo antes posible
Pronóstico: Reservado
Pronóstico: Reservado
Se denomina mucocele biliar a la masa mucosa gruesa dentro de la vesícula biliar. Si se acumula impide que la vesícula funcione correctamente y conlleva un peligro de que se rompa por necrosis de la pared y aparezca la consecuente peritonitis química.
Aunque es una enfermedad poco frecuente, su diagnóstico aumenta. Puede afectar a machos y hembras. Es común entre los perros de mediana edad y los perros mayores, en particular en los pastores de Shetland, cocker spaniels y schnauzers miniatura, los cuales presentan problemas en el metabolismo de los lípidos.
Síntomas
Causas
- Falta de movimiento de la vesícula biliar
- Hipertrofia quísitica o agrandamiento anormal de las glándulas que producen mucosa de la vesícula biliar, algo bastante común en los perros mayores.
- Dieta alta en grasas, colesterol elevado o hipertiroidismo
- Hiperplasia suprarrenal típica o atípica: la multiplicación anormal de células y la terapia previa con glucocorticoides.
Diagnóstico
Algunos factores desencadenantes del bloqueo de la bilis por falta de movimiento en la vesícula biliar son: neoplasia o crecimiento tumoral, pancreatitis, y cálculos biliares (colelitias).
El procedimiento de diagnóstico común es, mediante laparoscopia, el muestreo por aspiración de líquidos extraídos de estructuras biliares, o de la cavidad abdominal, además de la biopsia hepática, cultivos bacterianos y pruebas de sensibilidad, y exámenes celulares.
También se llevarán a cabo las siguientes pruebas, sus resultados ayudarán a determinar el grado de la enfermedad:
- Bioquímica sanguínea. El análisis de enzimas hepáticas ALP, GGT, ALT y AST altas indica enfermedad. A veces, este puede ser el único signo de enfermedad en perros o puede manifestarse en la fase aguda de la enfermedad. Aumento de la bilirrubina y baja albúmina. Anomalías electrolíticas con alteraciones fluidas y ácido-base, que se deben a una pérdida excesiva de líquidos por el vómito o desencadenadas por la peritonitis biliar.
- Hematolología. Anemia y desequilibrio de leucocitos
- Pruebas de laboratorio. Los triglicéridos aparecerán altos
- Pruebas con Imágenes. Las radiografía o estudios de ultrasonido mostrarán anomalías hepáticas, distensión de la vesícula biliar y el conducto biliar, engrosamiento de la pared de la vesícula biliar, presencia de gas en el hígado y pérdida de detalles en el abdomen debido a la inflamación del revestimiento blando del abdomen (peritonitis).
Tratamiento
Si el estado no es grave, el veterinario recetará agentes antiinflamatorios y protectores del hígado como el ácido ursodeoxicólico y la S-adenosilmetionina (SAM-e).
En los casos más graves será imprescindible la hospitalización. De confirmarse la inflamación del revestimiento abdominal (peritonitis biliar), se recomienda la limpieza abdominal (lavado).
En cualquier caso, el perro deberá someterse a una terapia de hidratación para corregir desequilibrios de líquidos y electrolitos.
Aparte de los antimicrobianos de amplio espectro, dependiendo de los síntomas, los pacientes reciben antieméticos, antiácidos, gastroprotectores, vitamina K1 y medicamentos antioxidantes.
Después del tratamiento, todos los pacientes con mucocele de la vesícula biliar deben ser controlados por el veterinario, especialmente el estado bioquímico y hematológico. Se realizarán estudios de imágenes para evaluar diversas complicaciones como colangitis o colangiohepatitis, peritonitis biliar y EHBDO.
Muy importante: Los pacientes con altos niveles de lípidos tienen restringidos los alimentos ricos en grasas.