Síndrome nefrótico: Problemas de filtración del riñón en perros
Urgencia: Lo antes posible
Pronóstico: Reservado

El síndrome nefrótico se produce cuando las células de filtración del riñón, llamadas podocitos, ubicadas en los glomérulos del riñón, se dañan debido a complejos inmunes en la sangre o debido a los densos depósitos de proteína dura, acumulación que recibe el nombre de amiloidosis. 

Los perros que padecen del síndrome nefrótico sufren proteinuira, trastorno en donde se pierde demasiadas proteínas, dos de ellas esenciales para el cuerpo como son la albúmina y la antitrombina III. También, pueden perderse proteínas que controlan la tasa metabólica del cuerpo.

Síntomas

Hinchazón de las extremidades, dificultad para respirar, color de la piel púrpura o azulada, agrandamiento abdominal, hemorragia o desprendimiento de retina e hinchazón del nervio óptico debido a la presión arterial alta.

Causas

Es una enfermedad mediada por inmunidad.

Diagnóstico

El veterinario preguntará por los síntomas detectados y el historial médico del perro. Si sospechara de los problemas de filtración del riñón, el veterinario realizará un examen físico y solicitará un perfil químico de sangre, un hemograma completo, un análisis de orina y un panel de electrolitos.

La electroforesis de proteínas puede ayudar a identificar qué proteínas se están perdiendo en la orina a través de los riñones para que se pueda establecer un pronóstico. Las imágenes de rayos X y ultrasonido mostrarán si ha habido una pérdida de detalles en la cavidad abdominal debido a la filtración de líquido en la cavidad abdominal. Si la enfermedad glomerular es la causa del síndrome nefrótico, también se puede observar un leve agrandamiento de los riñones.

Tratamiento

La mayoría de las mascotas  pueden ser tratadas de forma ambulatoria, pero si el perro muestra signos de desechos nitrogenados graves en el torrente sanguíneo, presión arterial alta o vasos bloqueados debido a la coagulación, el perro debería ser hospitalizado El veterinario puede recetar medicamentos para detener la pérdida de proteínas en la orina y aumentar la presión arterial del perro.

El veterinario programará citas de seguimiento más allá de un mes del tratamiento inicial, y luego nuevamente en intervalos de tres meses. En cada visita, se realizará exámenes de rutina para controlar la función renal. Mientras tanto, conviene limitar la actividad del perro para prevenir una enfermedad tromboembólica, ya que la coagulación de la sangre es limitada. También, se debería suministrar una dieta especializada, baja en proteína y sodio. 

La glomerulonefritis y la amiloidosis son progresivas. Si la causa subyacente no se puede resolver, el perro eventualmente perderá toda la función renal. El pronóstico para la enfermedad renal en etapa terminal es malo.